Biopsi cair pada kanker kolorektal: Harapan dan tantangan
DOI:
https://doi.org/10.25170/djm.v21i3.3575Keywords:
biopsi cair, kanker kolorektal, perbaikan ketidakcocokanAbstract
Pendahuluan: Global Cancer Statistics 2020 menunjukkan angka kejadian kanker kolorektal menduduki peringkat ketiga dengan urutan kedua angka kematian. Pemeriksaan biopsi cair pada kanker kolorektal mulai dilakukan untuk mempelajari sel-sel tumor yang ada di dalam sirkulasi yaitu circulating tumor cells (CTCs) dan cell-free circulating tumor DNA (ctDNA/cfDNA). Tujuan dari penulisan artikel ini adalah untuk menemukan dan menelaah penelitian-penelitian yang telah dilakukan mengenai biopsi cair baik dari sisi metode, hasil maupun manfaat klinik pada kanker kolorektal.
Metode: Metode pencarian literatur dilakukan melalui Embase, Scopus dan PubMed. Dari 143 artikel yang ditemukan saat pencarian awal, setelah melalui tahap seleksi akhir ditentukan 15 artikel yang memenuhi kriteria inklusi.
Hasil: Biopsi cair dapat digunakan untuk mendeteksi mutasi yang tidak ditemukan pada tumor primer pasien kanker kolorektal serta analisis kombinasi circulating cell-free DNA (ccfDNA) dan ctcDNA dapat meningkatkan jumlah mutasi yang terdeteksi. Analisis ctDNA dalam plasma yang dikumpulkan secara serial, memungkinkan mendeteksi ctDNA mutan yang muncul, sehingga dapat digunakan untuk memantau perkembangan penyakit pasien serta menemukan mekanisme resistensi. Pengambilan sampel pasien secara serial menunjukkan bahwa penurunan metilasi terjadi pada pasien yang berespon baik terhadap pengobatan, baik operasi maupun kemoterapi. Sebaliknya pasien yang tidak diobati atau mengalami kekambuhan menunjukkan peningkatan metilasi. Status MSI pada kanker kolorektal yang terdeteksi melalui cfDNA relatif konsisten dengan yang ada di sampel jaringan tumor.
Simpulan: Keuntungan biopsi cair adalah darah lebih mudah didapat, efektif dan tidak invasif dibandingkan dengan biopsi terutama pada tumor yang sulit dijangkau dengan biopsi. Biopsi cair dapat dilakukan berulang secara serial sehingga dapat digunakan untuk memantau perkembangan penyakit, mengetahui respon pengobatan dan menentukan prognosis.
Downloads
References
2. Dressen K, Hermann N, Manekeller S, Walgenbach-Bruenagel G, Schildberg FA, Hettwer K, et al. Diagnostic Performance of a Novel Multiplex Immunoassay in Colorectal Cancer. Anticancer Res. 2017;37(5):2477-86.
3. Myint NNM, Verma AM, Fernandez-Garcia D, Sarmah P, Tarpey PS, Al-Aqbi SS, et al. Circulating tumor DNA in patients with colorectal adenomas: assessment of detectability and genetic heterogeneity. Cell Death Dis. 2018;9(9):894.
4. Haber DA, Velculescu VE. Blood-based analyses of cancer: circulating tumor cells and circulating tumor DNA. Cancer Discov. 2014;4(6):650-61.
5. Strickler JH, Loree JM, Ahronian LG, Parikh AR, Niedzwiecki D, Pereira AAL, et al. Genomic Landscape of Cell-Free DNA in Patients with Colorectal Cancer. Cancer Discov. 2018;8(2):164-73.
6. de Figueiredo Barros BD, Kupper BEC, Aguiar Junior S, de Mello CAL, Begnami MD, Chojniak R, et al. Mutation Detection in Tumor-Derived Cell Free DNA Anticipates Progression in a Patient With Metastatic Colorectal Cancer. Front Oncol. 2018;8:306.
7. Wan JCM, Massie C, Garcia-Corbacho J, Mouliere F, Brenton JD, Caldas C, et al. Liquid biopsies come of age: towards implementation of circulating tumour DNA. Nat Rev Cancer. 2017;17(4):223-38.
8. Ladas I, Yu F, Leong KW, Fitarelli-Kiehl M, Song C, Ashtaputre R, et al. Enhanced detection of microsatellite instability using pre-PCR elimination of wild-type DNA homo-polymers in tissue and liquid biopsies. Nucleic Acids Res. 2018;46(12):e74.
9. Takeda K, Yamada T, Takahashi G, Iwai T, Ueda K, Kuriyama S, et al. Analysis of colorectal cancer-related mutations by liquid biopsy: Utility of circulating cell-free DNA and circulating tumor cells. Cancer Sci. 2019;110(11):3497-509.
10. Choi IS, Kato S, Fanta PT, Leichman L, Okamura R, Raymond VM, et al. Genomic Profiling of Blood-Derived Circulating Tumor DNA from Patients with Colorectal Cancer: Implications for Response and Resistance to Targeted Therapeutics. Mol Cancer Ther. 2019;18(10):1852-62.
11. Silveira AB, Bidard FC, Kasperek A, Melaabi S, Tanguy ML, Rodrigues M, et al. High-Accuracy Determination of Microsatellite Instability Compatible with Liquid Biopsies. Clin Chem. 2020;66(4):606-13.
12. Luo H, Zhao Q, Wei W, Zheng L, Yi S, Li G, et al. Circulating tumor DNA methylation profiles enable early diagnosis, prognosis prediction, and screening for colorectal cancer. Sci Transl Med. 2020;12(524).
13. Wei P, Wu F, Kang B, Sun X, Heskia F, Pachot A, et al. Plasma extracellular vesicles detected by Single Molecule array technology as a liquid biopsy for colorectal cancer. J Extracell Vesicles. 2020;9(1):1809765.
14. Fu Y, Ye Y, Liu X, Zhu G, Xu Y, Sun J, et al. Analyzing microsatellite instability and gene mutation in circulating cell-free DNA to monitor colorectal cancer progression. Transl Cancer Res. 2021;10(6):2812-21.
15. Lee Y, Lee S, Sung JS, Chung HJ, Lim AR, Kim JW, et al. Clinical Application of Targeted Deep Sequencing in Metastatic Colorectal Cancer Patients: Actionable Genomic Alteration in K-MASTER Project. Cancer Res Treat. 2021;53(1):123-30.
16. Abdallah EA, Souza ESV, Braun AC, Gasparini VA, Kupper BEC, Tariki MS, et al. A higher platelet-to-lymphocyte ratio is prevalent in the presence of circulating tumor microemboli and is a potential prognostic factor for non-metastatic colon cancer. Transl Oncol. 2021;14(1):100932.
17. Kasi PM. Tumor-Informed Versus Plasma-Only Liquid Biopsy Assay in a Patient With Multiple Primary Malignancies. JCO Precis Oncol. 2022;6:e2100298.
18. Caputo V, De Falco V, Ventriglia A, Famiglietti V, Martinelli E, Morgillo F, et al. Comprehensive genome profiling by next generation sequencing of circulating tumor DNA in solid tumors: a single academic institution experience. Ther Adv Med Oncol. 2022;14:17588359221096878.
19. Hsu YC, Huang SM, Chang LC, Chen YM, Chang YH, Lin JW, et al. Screening of early-staged colorectal neoplasia by clonal hematopoiesis-based liquid biopsy and machine-learning. Am J Cancer Res. 2022;12(3):1088-101.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Copyright (c) 2022 Damianus Journal of Medicine
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-ShareAlike 4.0 International License.
